Zagazig University Digital Repository
Home
Thesis & Publications
All Contents
Publications
Thesis
Graduation Projects
Research Area
Research Area Reports
Search by Research Area
Universities Thesis
ACADEMIC Links
ACADEMIC RESEARCH
Zagazig University Authors
Africa Research Statistics
Google Scholar
Research Gate
Researcher ID
CrossRef
End-Expiratory Occlusion Maneuver For Prediction Of Fluid Responsiveness In Shocked Mechanically Ventilated Patients
Faculty
Medicine
Year:
2024
Type of Publication:
ZU Hosted
Pages:
Authors:
Khaled Mohamed Elsayed Sliem
Staff Zu Site
Abstract In Staff Site
Journal:
Volume:
Keywords :
End-Expiratory Occlusion Maneuver , Prediction , Fluid Responsiveness
Abstract:
Summary Management of fluid administration is of major importance in the intensive care unit (ICU). While hypovolemia may lead to organ dysfunction positive cumulative fluid balance is associated with an increase in both morbidity and mortality. Patients and Methods: The selected patients mechanically ventilated using the volume-controlled mode; the tidal volume adjusted to 8 ml/kg (based on the patient's predicted body weight). We gave muscle relaxant (cisatracurium 0.1mg/kg) to prevent spontaneous breathing activity. The hemodynamic variables included (heart rate, mean arterial pressure (MAP), central venous pressure (CVP), diameter of LVOT (cm²), VTI (cm) and Vmax (cm\sec) measurements were recorded before, at the end of a 15-sec end expiratory occlusion maneuver (within less than 1 minute) and just after fluid challenge by performed using 500 mL of saline 0.9% over 15 minutes. Fluid responders were identified when cardiac output increased more than 15% after fluid challenge. End Expiratory Occlusion maneuver performed by interrupting the mechanical ventilation at end-expiration (just before next insufflation) over 15 sec using the software function “expiratory hold “to prevent next breath. - Results: A total of 48 shocked patients were enrolled in this study. Twenty -six (54.1%) patients were fluid responders. A 15 sec EEO maneuver induced a significant increase in VTI (13.86 ± 4.85% in responders versus 6.19±2.58% in non-responders), in Vmax (10.13± 4.36% in responders versus 5.72± 2.64% in non-responders) and an increase in stroke volume (13.86±4.85% in responders versus 6.19±2.58% in non-responders). - It was able to determine fluid responsiveness with an increase in VTI >9.55 % (best cut-off) with accuracy (92.0%), sensitivity and specificity was 84.6% and 95.5% respectively (p< 0.001) EEO or with an increase in Vmax >8.69 % (best cut-off) with accuracy (79.50%), sensitivity and specificity was 57.7% and 90.9% respectively (p< 0.001). The AUROC curve generated for changes in VTI was significantly higher than the one generated for changes in Vmax (0.922 versus 0.795, respectively, P < 0.001). Conclusion: Our study suggested that in mechanically ventilated and sedated ICU patients, a 15-second EEO can reliably predict fluid responsiveness. An increase in VTI of >9.55% or Vmax >8.69% was able to predict fluid responsiveness. Change in VTI was able to predict fluid responsiveness and performed better than change in Vmax.
Author Related Publications
Khaled Mohamed Elsayed Sliem, "هل هناك حد من استطالة وقت الاسترواح البيرتيونى ", لايوجد, 1900
More
Khaled Mohamed Elsayed Sliem, "دراسة مقارنة لعقارى الرويفاكين والبيوبفاكين فى استئصال البروستاتا جراحي", لايوجد, 1900
More
Khaled Mohamed Elsayed Sliem, "دراسة مقارنة لاستئصال المرارة بالعملية الجراحية والمنظار الجراحى", لايوجد, 1900
More
Khaled Mohamed Elsayed Sliem, "مقاومة الممرات الهوائية ومنحنى معدل السريان مع الزمن وحجم هواء الشهيق كدلائل على الانسداد الجزئى للانبوبة الحنجرية اثناء التسوية الميكانيكية ثابتة الضغط", لايوجد, 1900
More
Khaled Mohamed Elsayed Sliem, "الضغط الوريدى الطرفى كبديل للفط الوريدى المركزى", لايوجد, 1900
More
Department Related Publications
Eslam Abdelrahman Soliman Elewa, "تخفيف الالم ودرجة الحصار الحركى ومسار المخاض فى النساء اللاتى تلدن للمرة الاولى وتتلقين اما تخدير فوق الام الجافية او تخديرا مشتركا تحت العنكبوتى وفوق الام الجافية او عقار المبريدين وريديا وذلك فى بداية المخاض الحقيقى", لايوجد, 1900
More
Eslam Abdelrahman Soliman Elewa, "سلامة الاستعمال المتكرر للحلول الوريدى الغروى الجديد ه س 130/04,(فوليوفن) مقارنة باستعمال محلول روريدى لاغروى فى المرضى ذوى الاصابات الدماغية", لايوجد, 1900
More
Ayman Abdelsalam Haasn, "تسكين ألام الولادة باستخدام عقلر الفتتانيل داخل الام الجافية يقلل الاستجابة الانفعالية للام", لايوجد, 1900
More
Ayman Abdelsalam Haasn, "مقارنة أخراج الانبوبة الحنجرية فى الاطفال مصحوبا بالشفط عنة بعد فتح الرئة بالاكسجين والاطفال تحت التخدير", لايوجد, 1900
More
Gamal Tohamy Ali Youssef, "التبطبيق الاكلينكى للتخدير النصفى باستخدام جرعة صغيرة من البيفياكين فى المرضى كبار السن المقرر لهم اجراء جراحة فى الجزء السفلى من البطن", لايوجد, 1900
More
جامعة المنصورة
جامعة الاسكندرية
جامعة القاهرة
جامعة سوهاج
جامعة الفيوم
جامعة بنها
جامعة دمياط
جامعة بورسعيد
جامعة حلوان
جامعة السويس
شراقوة
جامعة المنيا
جامعة دمنهور
جامعة المنوفية
جامعة أسوان
جامعة جنوب الوادى
جامعة قناة السويس
جامعة عين شمس
جامعة أسيوط
جامعة كفر الشيخ
جامعة السادات
جامعة طنطا
جامعة بنى سويف