حساسية المعزولات المعوية المقاومة للكاربابينيم للمضادات الحيوية الجديدة فى مستشفى الرعاية الثالثية ، مصر: مسألة أمل. مقدمة:نظرًا لمقاومتها للملاذ الأخيرمن مضادات الحيوية ، وارتفاع معدل المراضة والوفيات ، تعد البكتيريا المعوية المقاومة للكاربابينيم (CRE) من مسببات الأمراض المقلقة بشكل خاص. بالرغم من خيارات العلاج المحدودة ، ظهرت خيارات اعلاجية جديدة لعلاج هذه العدوى البكتيريا. لا تزال البيانات المتعلقة بفاعلية هذه العلاجات الجديدة محدودة خاصة في البلدان ذات الدخل المتوسط المنخفض ، مثل مصر. الهدف: تقييم مدى انتشار جينات الكاربابيناميز المختلفة بين معزولات البكتيريا المعوية المقاومة للكاربابينيم ومدى حساسية هذه المعزولات للمضادات الحيوية الجديدة بهدف تحسين سياسة المضادات الحيوية واستراتيجيات مكافحة العدوى في مصر. الاساليب والمواد: اجريت هذه الدراسة المقطعية على ٢٦٠ بكتيريا معوية تم عزلها من مرضى وحدات العناية المركزة التيفى الفترة من يناير إلى يونيو ٢٠٢١. تم إجراء اختبار الحساسية باستخدام طريقة كيربي باور. تم إجراء الكشف الجزيئي لخمسة جينات كاربابيناميز ، وهي blaKPC و blaIMP و blaVIM و blaNDM و blaOXA-48 باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل . النتائج: من بين ٢٦٠ بكتيريا معوية ، وجد ٣٤٫٦٪ مقاومة للكاربابينيمات. قد أظهرت جميع المعزولات المقاومة للكاربابينيم مقاومة للعديد من الأدوية. ، احتوت جميع المعزولات المقاومة للكاربابينيم على جين واحد أو أكثر من جينات الكاربابيناميز باستخدام تفاعل البوليميريز المتسلسل. كان جين blaNDM الأكثر انتشارًا بنسبة ٨٤٫٤٪ ، يليه جين blaOXA-48 بنسبة ٧٣٫٣٪، blaKPC بنسبة ١٣٫٣ ٪،blaIMP بنسبة ٢٫٢٪ بينما لم يتم اكتشاف جين blaVIM. اظهرت٦٢٫٢٪ من معزولات البكتيريا المعوية المقاومة للكاربابينيم ، تعايش اثنان أو أكثر من جينات الكاربابيناميز. بالنسبة للمضادات الحيوية الجديدة التي تم اختبارها ، كانت نسبة المقاومة للسيفتولوزان / تازوباكتام ١٠٠٪ ، نسبة المقاومة للسيفتازيديم / أفيباكتام ٨٦٫٧٪، و للإيرافاسيكلين ٥١٫١٪و للسيفيدروكول٤٢٫٢٪.الاستنتاج: تم الكشف عن وجود نسبة عالية من المقاومة للكاربابينيمات بين معزولات البكتيريا المعوية. وجد أن blaNDM هو الجين الأكثر شيوعًا نين جينات الكاربا بيناميزز