Melatonin in chronic renal failure and their relation to changes in immune system

تم دراسة 36 مريض بالفشل الكلوى المزمن مما يعالجون بالغسيل الدموى المتكرر وتتراوح اعمارهم ما بين 26 و 70 عام وكذلك تم دراسة 12 شخص من الاصحاء كمجموعة ضابطة تتراوح اعمارهم ما بين 26 و 62 عام لمعرفة مدى تأثير كل من هرمون الميلاتونين و الانترلوكين 1 بيتا و انزيم الادينوزين ديامينييز على الحالة المناعية للمرضى قبل وبعد الغسيل الكلوى.وتم تقسيم المرضى حسب مدة الغسيل الى مجموعتين :-الاولى منها مستمرة على الغسيل الكلوى لمدة اقل من خمس سنوات.الثانية منها مستمرة على الغسيل الكلوى لمدة اكثر من خمس سنوات.وقد اسفرت نتائج الدراسة على وجود انخفاض جوهرى فى مستوى هرمون الميلاتونين فى المجوعتين عن المجموعة الضابطة بينما لم توجد فروق جوهرية بين مستواه بعد الغسيل عن مستواه قبل الغسيل ويرجح وجود الانخفاض فى مستوى هرمون الميلاتونين على وجود نقص فى نشاط الانزيم المسئول عن تكوين هرمون الميلاتونين(انزيم الناقل لمجموعة الاسيتيل).وكما وان عدم وجود فروق فى مستواه بعد الغسيل عن مستواه قبل الغسيل قد يعزى الى ارتباطه بالألبيومين حيث يتكون مركب لا يستطيع النفاذ من خلال غشاء مرشحات الغسيل الدموى.كما اوضحت الدراسة وجود ارتفاع فى مستوى الانترلوكين 1 بيتا بدلالة جوهرية فى المرضى عن الاصحاء وفى المرضى المستمرين على الغسيل الكلوى لمدة تزيد عن خمس سنوات عن الذين يقومون بالغسيل لمدة تقل عن خمس سنوات ويعزى هذا الارتفاع الى ازدياد نشاط خلايا الدم البيضاء من نوع المونوسيتس التى تعتبر مصدرا لهذا المؤشر كما وانها تعتبر هدفا له كما وجد ان مستوى هذا المؤشر يقل بعد الغسيل الدموى عن قبلة نتيجة فقده خلال غشاء المرشحات.